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发布时间:2021/03/10 点击量:110
Orbital Implant:义眼台
Artificial Eye: 义眼片, 义眼片是安放在义眼台前面的结膜囊中
义眼台(义眼座, 义眼胎等不同名称)植入术是患眼摘除眼球后在患眼眼眶内植入的一个“球型“的人工物体。 植入义眼台的目的是起眶内填充和为佩戴义眼片起运动枢纽的作用.
义眼台可用不同材料制作.现在常用的材料有: 羟基磷灰石(HA, 也称人造骨,是人工合成的材料), 天然羟基磷灰石(是天然的珊瑚材料,HA), 高密度聚乙烯(Medpor)塑料材料.
为了使植入的义眼台能够活动, 需要在手术中将4条直肌末端与义眼台对称缝合起来, 或采用眼内容物剜除术(没有剪断六条眼肌肉)在眼球巩膜壁内直接植入义眼台.
临床上按植入义眼台的时间可分:Ⅰ期义眼台植入术(摘除眼球
立即植入义眼台术);Ⅱ期义眼台植入术(在摘除眼球30天以后植入的义眼台术)。
植入义眼台的益处:
1. 有填充眼眶的作用.
2. 运动枢纽作用.
植入义眼台的并发症:
1. 分泌物多,感染。
2. 与组织不相容而发生排异反应。
3. 义眼台暴露。
4. 植入的义眼台活动性差。
5. 义眼台偏移,不居中(义眼台下移的情况多见)。
6. 球结膜变薄和结膜损失、结膜囊狭窄、炎症肉芽肿(反复生长息肉)。
7. 上、下眼睑下垂或不能闭合(是Ⅱ期义眼台植入术常见并发症)。
8. 溢泪.
9. 上眼眶凹陷:眶脂肪吸收引起常发生在植入义眼台半年以后。
10. 植入羟基磷灰石义眼台15年左右的时间后, 由于义眼台的材料
发生骨质疏松、材料老化问题,发生了义眼台粉碎的病例,在欧洲已有
报道。(植入的Medpor材料还未见此报道)。
请特别注意:
Ⅱ期义眼台植入术中,手术医师已经很难找到眼直肌的末端了,固定后的义眼台活动度差、只有一定的填充眼眶的作用,并发症较多,一般佩戴义眼后眼睑不能闭合,非常影响佩戴义眼的舒适性。
HA: 义眼台(羟基磷灰石)